赵炜

二次增效手术预测性偏差，改善为目的。 表层增效有haze风险，外地患者以及不能定期复查随访患者请慎重。 对手术有不切实际期望值也请谨慎选择。

1 二次增效手术是以改善为目的，不可能达到完美效果，理论上和试戴RGP效果一致，但是实际上很难达到。 2 二次增效手术预测性偏差，和初次手术相比，可能存在术后过矫、欠矫，异常散光出现等问题，即远视力可能达不到预期或者比术前更差。 3 二次增效手术术后原来的视觉症状可能会消失或者减少，但是有可能产生新的视觉症状，比如术前重影消失，但是在其他方向又出现新的重影。 4 二次增效手术术后的恢复时间依据采用何种方式而定，如果采用掀瓣或者重新制瓣进行二次增效手术，术后恢复时间比较迅速，一般一月后可达较理想目标效果; 如果采用Smart方式，则恢复较慢，视力一般会在二十天左右逐渐提升，而视觉质量一般需要半年甚至一年逐渐提升到达稳定，角膜地形图以及像差也会随时间而逐渐变化，趋于好转和稳定。因此术后请耐心等待恢复，切忌焦躁心急。 5 术后需要按时复查，遵医嘱用药，密切随访，原则上需要回手术医院复查。尤其是Smart方式增效患者，术后恢复期可能出现haze，一旦发生有可能会影响二次增效手术效果，因此务必严格按照医生医嘱，术后一月，二月，三月，四月，半年回手术医院复查。